Lauréat en 2006 du concours en loi MOP pour la construction du nouveau Centre Hospitalier Régional d’Orléans (CHR), Groupe-6, équipe d'architectes pluridisciplinaire, imagine le plus grand chantier hospitalier de France. Qui plus est, le Nouvel Hôpital d'Orléans (NHO) est le premier projet conçu d'après les principes de la nouvelle gouvernance hospitalière. Présentation.
Aujourd'hui établi sur deux sites distincts - l'hôpital Porte Madeleine (datant du XVIIème siècle) situé en centre-ville, et l'hôpital de La Source à 10 km au sud de la Loire; le projet du Nouvel Hôpital d'Orléans (NHO) prévoit de déplacer les activités de la Porte Madeleine, plus particulièrement dédiées à la mère et à l'enfant, sur le site de la Source qui accueille aujourd'hui l'essentiel des plateaux de chirurgie et les urgences.
© CHR Orléans, vue arérienne du site de La Source - Groupe 6
Ce regroupement sur un site unique entrainera la construction d'un nouvel équipement de 181 000 m², la restructuration de 4 700 m² de construction existante, et la démolition à terme d'une partie des bâtiments présents. Après diverses opérations préalables, la livraison (novembre 2009) du parking «silo 2» et des services du SMAU/SMUR donne le feu vert à l'ouverture d'un chantier de grande envergure sur cinq ans qui fera travailler plus de 1000 personnes en simultané.
Nouvelle génération d'équipement de santé aux dimensions exceptionnelles, le NHO, conçu sur sept niveaux dont cinq en superstructure, hébergera au total 1 300 lits et 2500 places de stationnement. Offrant 30% de potentiel d'accueil supplémentaire par rapport à l'ancien hôpital, les capacités du NHO répondent à une forte progression démographique de l'agglomération d'Orléans et du Loiret (+30% en 25 ans selon l'INSEE).
Dans ce contexte, la proposition de Groupe-6 aura pour ambition de répondre à plusieurs objectifs. D'abord, il s'agit de livrer un hôpital adapté aux besoins d'une ville en pleine mutation, ouvert sur son territoire et identifiable à l'échelle de l'agglomération ; d'exprimer une architecture lisible et claire, faisant corps aves son environnement naturel et urbain, et s'appuyant sur des symboliques simples (les paysages de Sologne et l'identité d'Orléans comme ville d'eau); de proposer une organisation fonctionnelle polaire verticale, doublée d'une circulation horizontale standardisée, renforçant l'effet de compacité et améliorant la qualité de la prise en charge des patients; et enfin de concevoir une construction en avance sur son temps, avec des objectifs de qualité environnementale. Plus grand projet d'investissement et plus grand chantier hospitalier de France, le NHO sera livré en 2015.
© CHR Orléans, Promenade publique - Groupe 6
Présence évidente depuis la Route Nationale, le NHO marque, avec son ellipse symbolique, la porte d'entrée Sud de l'agglomération orléanaise. Future image de la santé dans la région, le NHO sera un nouveau point de repère pour ce quartier en évolution.
Organisé autour d'un triangle fédérateur, le projet affiche - toujours dans une vision lointaine - une morphologie compacte et lisible. Les pôles d'hébergement le long de l'avenue de l'hôpital en forment le socle. Le pôle mère-enfant, en ellipse, en décrit le centre de gravité et l'articulation. Le plateau technique perpendiculaire à la RN20 prolonge l'ellipse, et enfin, les parkings «silo 1» et «silo 2» referment le triangle au nord.
Inversant l'ancien système de circulation, l'accès à l'hôpital est modifié. Cette disposition est confortée par l'implantation d'une station de tramway reliant le centre-ville d'Orléans. Matérialisée par un vaste parvis minéral en partie abrité par la construction en ellipse, cette entrée est le point de convergence et de concentration des divers chemins d'accès et moyens de transport.
Etendu sur 181 000 m² et plus de 600 mètres de long, le nouveau NHO présente une structure verticale sur quatre étages, divisée d'est en ouest en cinq grands pôles d'hébergement : moyen séjour, consultations, médecine, chirurgie, et mère-enfants. Le NHO est le premier projet hospitalier conçu d'après les principes de la nouvelle gouvernance hospitalière qui ont mis en place les « pôles » d'activité clinique et médico-techniques. Cette organisation permet tout à la fois de fragmenter la masse à construire et de regrouper des spécialités hospitalières sous une même direction médicale et administrative.
Dans le même temps, le choix d'une circulation horizontale standardisée permet une mise en commun des moyens techniques, logistiques et humains, avec pour chaque pôle, au rez-de-chaussée haut, un plateau regroupant les consultations externes, les services d'accueil et d'admissions et au niveau 1, les hôpitaux de jours. Les hébergements se localisent sur les 3 niveaux supérieurs.
Une distribution des flux reposent sur quatre éléments clés. Tout d'abord, un centre d'orientation et de distribution des flux : le hall d'accueil. Au cœur de la composition, il dessert toutes les «zones publiques». Puis, une rue intérieure prolonge ce hall d'accueil. Courant entre les 5 pôles, elle dessert les admissions au pied de chacun d'entre eux. Un centre névralgique fonctionnel constitue l'unique plateau technique. Ultramoderne, il rassemble dans une même zone spatiale des fonctionnalités opératoires variées. Enfin, une plateforme logistique centralisée et automatisée (système de robots tortues) se propose comme la véritable colonne vertébrale du projet. Elle suit en sous-sol la boucle triangulaire fédératrice du CHRO et permet des trajets plus courts entre les différents pôles. Cette organisation simplifie les conditions de travail du personnel soignant et recentre l'activité des infirmières sur leur cœur de métier, optimisant leur temps de présence auprès des patients.
© CHR Orléans, vue d'ensemble - Groupe 6
Avec ses 200 000 m² de surface, le NHO est assurément l'un des projets les plus ambitieux du secteur hospitalier en France et devrait devenir le premier CHR certifié HQE (référentiel spécifique pour les « bâtiments de santé »), sur le territoire. Il vise une performance énergétique allant au-delà des exigences réglementaires nationales (dépenses énergétiques inférieures de 20% à la Réglementation Technique RT 2005), avec une architecture bioclimatique (énergie solaire passive, brise-soleils, enveloppe triple vitrage très performante respirant sous argon, et traitement des ponts thermiques) mais aussi grâce au recours au réseau de chauffage urbain existant, à la gestion optimisée des déchets d'activité, à la maintenance et l'entretien et enfin grâce au confort hygrothermique.
La conception du NHO a donc été, dès sa genèse, orientée vers une recherche de légèreté. Les façades en sont l'une des principales déclinaisons. Cette volonté architecturale est renforcée par de fortes contraintes HQE soutenues par le Maitre d'Ouvrage et la Municipalité. La meilleure adéquation entre le coût, la performance, la qualité et la maîtrise des nuisances de chantier (préfabrication) est obtenue par une solution de façades préfabriquée à ossatures bois (solution innovante a nécessité l'obtention d'un ATEX et d'un Avis feu dès les phases d'études).
Par ailleurs, à la démarche HQE s'ajoutent des exigences de modularité, de flexibilité et d'évolutivité. Le principe proposé offre des unités standard à partir d'un module de douze lits permettant toutes les combinaisons nécessaires avec une grande flexibilité entre sections, entre chaque plateau, mais aussi d'un plateau à l'autre. Le projet hospitalier s'efforce de gommer la séparation entre les services qui deviennent alors perméables les uns aux autres; les portes s'effaçant pour offrir une combinaison de géométries et de choix infinie pour les équipes soignantes.
Les architectes ont ainsi conçu les chambres comme un ruban qui se déroule pour offrir vues et perspectives sur la bande boisée. Les postes de soins comme le service des consultations y sont implantés de façon régulière, garantissant la maîtrise des déplacements du personnel soignant. Flexibilité et extensibilité ont été recherchées en particulier pour l'hébergement, les zones de consultation externe, les hôpitaux de jour et le plateau technique. Groupe 6, équipe d'architectes pluridisciplinaire promet alors la livraison en 2015 d'un ensemble exemplaire.
Fiche Technique
- Type d'opération : Construction du Nouvel Hôpital d'Orléans (NHO) site de la Source
- Mode d'attribution : Concours loi MOP
-Maître d'ouvrage : C.H.R d'Orléans
- Direction générale : M. Jean-Pierre Gusching
- Conducteur d'opération : ICADE Promotion, agence Ouest
- Programmiste : Hygée Consultants
Equipe lauréate
- Architectes mandataire : Groupe-6, représenté par Olivier Félix-Faure, Thierry Bernardoux et Alain Eyraud
- Economie: Groupe-6 Tecset
- Ingénierie technique TCE: Oger international et Coteba
- HQE développement durable : Adret
- Paysagiste : Brigitte Barbier
- Surface DO : 181 000 m² (hors parking silo 2), dont 4700 m² de restructuration
- Capacité totale : 1304 lits et places, 22 salles de bloc opératoire, 8 salles de naissance, 6 laboratoires spécialisés, 20 800 m² d'espace vert
- Coût travaux (lot séparés dits «macro-lots») : 331 M€ HT (valeur juillet 2009), soit valeur TDC 613 M€ (hors équipements et frais financiers)
Calendrier
Lauréat du concours en novembre 2006
Première pierre : novembre 2009
Début du chantier : 1er trimestre 2010
Fin des travaux : 2015
